題目:患者,男性,28歲,因車禍致全身多處損傷,患者躁動不安,為保證治療的順利進行,護士使用約束帶固定其手腕。護士應重點觀察
2020-04-07
A、神志是否清醒
B、襯墊是否墊好
C、臥位是否舒適
D、局部皮膚顏色
E、約束帶是否扎緊
B、襯墊是否墊好
C、臥位是否舒適
D、局部皮膚顏色
E、約束帶是否扎緊
正確答案:D
試題解析:約束帶主要用于保護躁動或精神科患者,通過限制患者的身體或肢體活動,防止患者受傷或者自傷、墜床。在使用約束帶前,需約束的局部必須墊軟襯墊,松緊適中,加強巡視,注意觀察局部的皮膚顏色(每15~30分鐘觀察1次)(D對),可進行局部按摩,促進其血液循環(huán),防止肢體受壓而引起并發(fā)癥。