題目:該壓瘡處于
2020-04-07
A、淤血紅潤(rùn)期
B、炎性浸潤(rùn)期
C、淺度潰瘍期
D、深度潰瘍期
E、壞死潰瘍期
該患者骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結(jié),表皮出現(xiàn)小水皰,為炎性浸潤(rùn)期(B對(duì))。
B、炎性浸潤(rùn)期
C、淺度潰瘍期
D、深度潰瘍期
E、壞死潰瘍期
正確答案:B
試題解析:
壓瘡的臨床表現(xiàn)及處理
壓瘡的分期 | 臨床表現(xiàn) | 處理措施 | |
淤血紅潤(rùn)期 | 出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛現(xiàn)象,皮膚并無(wú)破損 | 增加翻身次數(shù),保持床鋪平整,避免摩擦、潮濕等各種刺激 | |
炎性浸潤(rùn)期 | 皮膚發(fā)生損傷,顏色變成紫紅, 皮下有硬結(jié)產(chǎn)生,出現(xiàn)水皰 | 小水皰不需處理;大水皰消毒后,用無(wú)菌注射器抽出水皰內(nèi)液體(注意:不可剪去表皮),而后消毒包扎 | |
潰 瘍 期 | 淺度潰瘍期 | 淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成 | 解除壓迫,清潔創(chuàng)面,祛腐生 新,促進(jìn)愈合 |
壞死潰瘍期 | 壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味 |
該患者骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結(jié),表皮出現(xiàn)小水皰,為炎性浸潤(rùn)期(B對(duì))。
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