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當(dāng)前位置:護(hù)理專業(yè) > 第八章 患者的清潔護(hù)理 > 試題詳情

題目:該壓瘡處于

2020-04-07
A、淤血紅潤(rùn)期
B、炎性浸潤(rùn)期
C、淺度潰瘍期
D、深度潰瘍期
E、壞死潰瘍期

正確答案:B

試題解析:
壓瘡的臨床表現(xiàn)及處理


壓瘡的分期

臨床表現(xiàn)

處理措施

淤血紅潤(rùn)期

出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛現(xiàn)象,皮膚并無(wú)破損

增加翻身次數(shù),保持床鋪平整,避免摩擦、潮濕等各種刺激

炎性浸潤(rùn)期

皮膚發(fā)生損傷,顏色變成紫紅,
皮下有硬結(jié)產(chǎn)生,出現(xiàn)水皰

小水皰不需處理;大水皰消毒后,用無(wú)菌注射器抽出水皰內(nèi)液體(注意:不可剪去表皮),而后消毒包扎

潰 瘍 期

淺度潰瘍期

淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成

解除壓迫,清潔創(chuàng)面,祛腐生
新,促進(jìn)愈合

壞死潰瘍期

壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味

該患者骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結(jié),表皮出現(xiàn)小水皰,為炎性浸潤(rùn)期(B對(duì))。

醫(yī)學(xué)高考培訓(xùn)班

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