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技能高考網(wǎng)題庫(kù)
當(dāng)前位置:護(hù)理專業(yè) > 排泄護(hù)理 > 試題詳情

題目:患者入院后制定的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?/h1>
2020-04-08
A、取仰臥位,頭偏向一側(cè)
B、鼻飼25%葡萄糖供給熱量
C、如有便秘及時(shí)用肥皂水灌腸
D、每日入液量以尿量加1000mL為標(biāo)準(zhǔn)
E、必要時(shí)使用約束帶

正確答案:C

試題解析:患者昏迷1天,對(duì)于昏迷病人,應(yīng)取仰臥位,頭偏一側(cè),防止誤吸(A對(duì));
患者昏迷,不能自主進(jìn)食,需要采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的方式供給營(yíng)養(yǎng)(B對(duì));
肥皂水為堿性溶液,用它灌腸可使其中含有的氨成分被腸道吸收,增加血氨濃度,加重病情(C錯(cuò),為本題正確答案);
肝性昏迷患者應(yīng)限制水鈉的攝入,每日入液量以尿量加1000mL為標(biāo)準(zhǔn)(D對(duì));
患者病情已由肝硬化轉(zhuǎn)為肝性腦病,其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷,故必要時(shí)可使用約束帶(E對(duì))。

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