題目:劉先生,66歲,前列腺肥大多年,昨日起至現(xiàn)在已10小時未排尿,下腹部脹痛,查體:腹部叩診實音,此時不應采取的護理方法是
2020-04-08
A、口服利尿劑
B、輕輕按摩下腹部
C、讓病人聽流水聲
D、針刺:中極三陰交
E、導尿術
B、輕輕按摩下腹部
C、讓病人聽流水聲
D、針刺:中極三陰交
E、導尿術
正確答案:A
試題解析:如屬非機械性梗阻,可采用以下護理措施,以解除病人的痛苦,
1)心理護理。
2)提供排尿環(huán)境。
3)調整體位和姿勢。
4)誘導排尿利用條件反射,如聽流水聲或用溫水沖洗會陰,以誘導排尿。
5)按摩,熱敷。
6)藥物或針灸:根據醫(yī)囑肌內注射卡巴膽堿。利用針灸治療,如針刺中極,曲骨,三陰交穴等刺激排尿。經上述措施處理無效時,可根據醫(yī)囑采用導尿術” 。
該患者10小時未排尿,出現(xiàn)下腹部脹痛,叩診腹部實音,護士應考慮患者發(fā)生尿潴留。口服利尿劑可引起電解質平衡失調而加劇尿潴留癥狀,因此不宜采用(A錯,為本題正確答案)。