題目:患者男,30歲。因阿米巴痢疾來(lái)院就診,醫(yī)囑:前列腺增生,尿潴留。遵醫(yī)囑進(jìn)行留置導(dǎo)尿。正確的操作方法是
2020-04-08
A、導(dǎo)尿管插入尿道的長(zhǎng)度為4~6cm
B、插尿管時(shí)見(jiàn)尿后再插入7~10cm
C、插導(dǎo)尿管遇到阻力時(shí)應(yīng)盡力快速插入
D、第一次放尿不可超過(guò)800ml
E、集尿袋放置應(yīng)高于恥骨聯(lián)合
B、插尿管時(shí)見(jiàn)尿后再插入7~10cm
C、插導(dǎo)尿管遇到阻力時(shí)應(yīng)盡力快速插入
D、第一次放尿不可超過(guò)800ml
E、集尿袋放置應(yīng)高于恥骨聯(lián)合
正確答案:B
試題解析:留置導(dǎo)尿,囑病人張口呼吸,用另一止血鉗持導(dǎo)尿管輕輕插入尿道20~22cm左右,見(jiàn)尿液流出后再插入7~10cm。若插導(dǎo)尿管遇到阻力,可稍待片刻,囑病人做深呼吸,再緩緩插人,切忌用力過(guò)大增加病人痛苦,甚至造成損傷(B對(duì)AC錯(cuò));
對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人,第一次放尿量不可超過(guò)1000ml(D錯(cuò));
將集尿袋妥善固定于低于膀胱的高度,開(kāi)放導(dǎo)尿管引流尿液(E錯(cuò))。
本題主要考察的是男性導(dǎo)尿的操作,男性的尿道比較長(zhǎng),導(dǎo)尿管插入尿道的長(zhǎng)度為20~22cm,(女性導(dǎo)尿管插入尿道的長(zhǎng)度為4~6cm)(A錯(cuò));第一次放尿量不可超過(guò)1000ml(D錯(cuò));因?yàn)榇罅糠拍?,可使腹腔?nèi)壓急劇降低,大量血液滯留于腹腔血管內(nèi),導(dǎo)致血壓下降,出現(xiàn)虛脫,亦可因膀胱內(nèi)壓突然降低,導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血而引起血尿。
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