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技能高考網(wǎng)題庫(kù)
當(dāng)前位置:護(hù)理專業(yè) > 醫(yī)療與護(hù)理文件的記錄 > 試題詳情

題目:醫(yī)療和護(hù)理記錄的書寫要求錯(cuò)誤的是

2020-04-08
A、如有錯(cuò)誤可以輕輕刮去字跡再重新寫
B、在錯(cuò)誤文字上畫雙橫線,就近書寫正確文字并簽名
C、不可主觀臆斷
D、必須及時(shí)
E、使用紅藍(lán)墨水鋼筆

正確答案:A

試題解析:醫(yī)療與護(hù)理記錄必須及時(shí),因搶救急重癥患者未能及時(shí)記錄的,有關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并注明搶救完成時(shí)間和補(bǔ)記時(shí)間。按規(guī)定分別使用紅、藍(lán)鋼筆書寫,字跡規(guī)范、清晰,不隨意涂改或?yàn)E用簡(jiǎn)化字。如有書寫錯(cuò)誤,應(yīng)在錯(cuò)誤處畫雙刪除線,就近書寫正確文字并簽名。不可使用護(hù)士的主觀解釋和有偏見的資料。

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