正確答案：A

試題解析：根據(jù)查體可知，患兒此時(shí)呼吸急促，脈搏加快，呼吸困難癥狀顯著，機(jī)體嚴(yán)重缺氧，護(hù)理措施首要的應(yīng)該是盡量讓患兒安靜下來(lái)，減輕因哭鬧、煩躁而加重的缺氧癥狀，這對(duì)于現(xiàn)在患兒是最重要的（A對(duì)）；心臟在胸腔內(nèi)偏左的位置，如果采取左側(cè)臥的姿勢(shì)，會(huì)使心臟受到壓迫，妨礙心臟的擴(kuò)張和收縮，患兒此時(shí)應(yīng)取右側(cè)臥位，但不是首要護(hù)理措施（B錯(cuò)）；題干并沒(méi)有明確說(shuō)明患兒呼吸道不通暢，患兒此時(shí)的呼吸困難主要是由肺炎合并心衰引起的（C錯(cuò)）；限制水鈉、觀察病情變化都是重要的護(hù)理措施，但相比較降低耗氧量，不屬于首要護(hù)理措施（DE錯(cuò)）。