正確答案：D

試題解析：心包積液時(shí)心包積液積集較慢，可出現(xiàn)亞急性或慢性心臟填塞，表現(xiàn)為頸靜脈怒張、有奇脈、靜脈壓升高。該患者心前區(qū)較飽滿，有奇脈，頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性應(yīng)考慮為心包積液。奇脈也是心包積液的典型體征（D對(duì)）。