題目:最有可能導(dǎo)致患者24小時內(nèi)死亡的原因是
2020-04-08
A、右心衰竭
B、心源性休克
C、室顫
D、心臟破裂
E、感染
B、心源性休克
C、室顫
D、心臟破裂
E、感染
正確答案:C
試題解析:心肌梗死主要癥狀:
(1)心律失常:是急性心肌梗死病人死亡的主要原因,約有75%~95%的病人發(fā)生,多發(fā)生于病后1~2天內(nèi),前24小時內(nèi)發(fā)生率最高,以室性心律失常最多見,如頻發(fā)室性期前收縮,成對出現(xiàn)或呈短陣室性心動過速,常是出現(xiàn)室顫先兆。室顫是急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因(C對);
(2)心力衰竭:約半數(shù)病人在起病最初幾天,疼痛或休克好轉(zhuǎn)后,出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等左心衰竭的表現(xiàn),重者可發(fā)生急性肺水腫。
(3)心源性休克:疼痛時血壓下降,如疼痛緩解時,收縮壓< ( 80mmHg ),同時伴有煩躁不安 、面色蒼白或青紫、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、尿量減少、反應(yīng)遲鈍,則為休克表現(xiàn),常于心肌梗死后數(shù)小時至 1 周內(nèi)發(fā)生 。
(4)并發(fā)癥有栓塞、乳頭肌功能不全、心室壁瘤、心臟破裂、心肌梗死后綜合征等(D錯)。
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