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題目:某患者接受冠狀動脈造影術(shù)后回到病房,醫(yī)囑沙袋壓迫股動脈穿刺點6h。為防止局部出血和栓塞,護士應(yīng)重點觀察

2020-04-08
A、呼吸
B、心率
C、血壓
D、足背動脈搏動
E、肌力

正確答案:D

試題解析:冠狀動脈造影術(shù)選擇股動脈入路進行冠狀動脈造影后,可即刻拔管,常規(guī)壓迫穿刺點20分鐘后,若穿刺點無活動性出血,可進行制動并加壓包扎,18~24小時后可以拆除繃帶開始輕度活動,如果使用封堵器,患者可以在平臥制動后6小時開始床上活動,注意穿刺點有無滲血、紅腫及雜音,穿刺的肢體動脈搏動情況、皮膚顏色、張力、溫度及活動有無異常,術(shù)后或次日查血、尿常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功、心肌酶及心梗三項等;因此護士重點觀察是項目是足背動脈搏動,防止局部壓迫過久而影響血液循環(huán)(D對,ABCE錯)。

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