正確答案：D

試題解析：二尖瓣狹窄的病人，由于舒張期血流流入左心室受阻，左心房壓力升高，左心房代償性擴(kuò)張及肥厚以增強(qiáng)收縮；當(dāng)二尖瓣繼續(xù)狹窄時(shí)，左心房壓力開始升高，使肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力繼續(xù)升高，引起肺小動(dòng)脈反應(yīng)性收縮，最終導(dǎo)致肺小動(dòng)脈硬化，肺動(dòng)脈壓力增高，進(jìn)而出現(xiàn)肺動(dòng)脈擴(kuò)張；當(dāng)左心房和肺動(dòng)脈均擴(kuò)大時(shí)，心腰部飽滿、膨出，心影呈梨形（D對(duì)）。心包積液心影呈燒瓶形（A錯(cuò)）。三尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)X線下心影無(wú)特異性體征（BCE錯(cuò)）。