題目:患者男,33歲,行血栓閉塞性脈管炎術(shù)后,為了解反映肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)情況,護(hù)士不應(yīng)觀察的體征是
2020-04-08
A、皮膚出血
B、皮膚溫度
C、皮膚顏色
D、雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)
E、皮膚感覺
B、皮膚溫度
C、皮膚顏色
D、雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)
E、皮膚感覺
正確答案:A
試題解析:術(shù)后嚴(yán)密觀察:
①病人血壓、脈率。
②切口、穿刺點(diǎn)滲血或血腫情況。
③肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)情況,雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)、皮膚溫度、皮膚顏色及感覺,并作記錄(BCDE對(duì),A錯(cuò),A為本題正確答案)。
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