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題目:第十節(jié)-最可能的診斷是

2020-04-08
A、直腸息肉脫出
B、血栓性外痔
C、肛管周圍膿腫
D、內(nèi)痔并發(fā)感染
E、肛裂

正確答案:B

試題解析:多數(shù)息肉起病隱匿,臨床上可無任何癥狀。一些較大的息肉可引起腸道癥狀,主要為大便習慣改變、次數(shù)增多、便中帶有黏液或黏液血便,偶有腹痛,極少數(shù)大便時有腫物自肛門脫出。若脫出應看到贅生物(A錯);
肛裂主要表現(xiàn)為疼痛,一般較劇烈,有典型的周期性,排便時干硬糞便刺激疼痛,便后緩解;便秘,因疼痛而不愿排便,加重便秘,形成惡性循環(huán);出血,由于排便時糞便擦傷潰瘍面或撐開肛管撕拉裂口,創(chuàng)面常有少量出血(E錯);
外痔主要表現(xiàn)為肛門不適、潮濕、有時伴局部瘙癢。若形成血栓性外痔,則有肛門劇痛,排便、咳嗽時加重,數(shù)日后可減輕;在肛門表面可見紅色或暗紅色硬結(jié)。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為排便時無痛性出血和痔塊脫出(B對D錯);
肛門周圍膿腫主要表現(xiàn)持續(xù)性跳痛,局部紅腫、觸痛,膿腫形成后有波動感,全身感染癥狀不明顯(C錯)

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