A、肝大、嘔血、腹水
B、肝大、腹水、黃疸
C、脾大、肝掌、蜘蛛痣
D、肝大、肝掌、蜘蛛痣
E、脾大、側(cè)支循環(huán)建立與開放、腹水

正確答案：E

試題解析：門脈高壓癥的三大表現(xiàn)：脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水，①脾大：由于脾臟淤血，可有輕、中度脾臟腫大。晚期可伴有脾功能亢進，表現(xiàn)為白細胞、血小板和紅細胞計數(shù)減少；②側(cè)支循環(huán)的建立和開放：當門脈高壓達到200mmH₂0以上時，消化器官和脾的回心血液流經(jīng)肝臟受阻，導(dǎo)致門靜脈與腔靜脈之間建立許多側(cè)支循環(huán)，臨床上重要的側(cè)支循環(huán)包括：食管下段和胃底靜脈曲張，常因門脈壓力明顯增高、粗糖堅硬食品機械損傷或劇烈咳嗽、嘔吐致腹內(nèi)壓突然增高引起曲張靜脈破裂，發(fā)生嘔血、黑便及休克癥狀等；③腹水：約75%以上失代償期病人有腹水，是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)，病人常有腹脹感，尤其飯后顯著，大量腹水使橫膈抬高可出現(xiàn)呼吸困難、臍疝、下肢水腫。腹壁皮膚緊張發(fā)亮，膨隆呈蛙腹，叩診有移動性濁音，部分病人伴有胸腔積液，以右側(cè)多見（E對，ABCD錯）。