A、劍突下絞痛，寒戰(zhàn)高熱，黃疸
B、右上腹部陣發(fā)性絞痛，畏寒，膽囊腫大
C、上腹部絞痛，黃疸，低血壓
D、右上腹部持續(xù)性悶脹，高熱，黃疸
E、以上均不是

正確答案：A

試題解析：膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)：病人常伴非特異性消化道癥狀，如上腹部不適、呃逆、噯氣等。當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)可致典型的膽管炎癥狀：急腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，稱為Charcot三聯(lián)癥。
1.腹痛：位于劍突下或右上腹部，呈陣發(fā)性、刀割樣統(tǒng)痛，或持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇。疼痛向右后肩背部放射，伴有惡心、嘔吐。主要系結(jié)石嵌頓于膽總管下端或壺腹部，刺激膽管平滑肌，引起Oddi括約肌痙攣所致。
2.寒戰(zhàn)、高熱：于劇烈腹痛后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。體溫可高達(dá)39～40℃，呈弛張熱。為梗阻膽管繼發(fā)感染后，膿性膽汁和細(xì)菌逆流，并隨肝靜脈擴(kuò)散所致。
3.黃疸：結(jié)石堵塞膽管后，膽紅素逆流入血，病人出現(xiàn)黃疸。由于黃疸的程度與梗阻的程度、是否繼發(fā)感染及阻塞的結(jié)石是否松動(dòng)有關(guān)，故臨床上，黃疸多呈間歇性和波動(dòng)性變化（A對(duì)）。