題目:第十九節(jié)-該患者最可能的診斷為
2020-04-08
A、急性膽囊炎膽石癥
B、胃潰瘍穿孔
C、十二指腸球部潰瘍
D、急性胰腺炎
E、肝癌結(jié)節(jié)破裂
B、胃潰瘍穿孔
C、十二指腸球部潰瘍
D、急性胰腺炎
E、肝癌結(jié)節(jié)破裂
正確答案:D
試題解析:急性胰腺炎的癥狀有:
(1)腹痛:為本病主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。突然發(fā)作,疼痛性質(zhì)不一,可為鈍痛、絞痛、鉆痛或刀割樣痛,疼痛劇烈而持續(xù),可有陣發(fā)性加劇。腹痛常位于中上腹,常向腰背部呈帶狀放射。
(2) 惡心、嘔吐與腹脹:起病后常出現(xiàn)頻繁惡心、嘔吐,可吐出膽汁或咖啡渣樣液體,嘔吐后腹痛并不減輕。同時(shí)有腹脹,甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。
(3)發(fā)熱:多數(shù)病人出現(xiàn)中度以上發(fā)熱,一般持續(xù)3~5天。
(4)低血壓或休克:常見于出血壞死型病人。
(5)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂 :嘔吐頻繁病人可有代謝性堿中毒。
(6)其他:部分病人發(fā)病后1~2天出現(xiàn)一過性黃疸。綜上所述,該患者最可能的診斷為急性胰腺炎(D對)。
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