正確答案：E

試題解析：病理改變?yōu)閺浡苑闻輷p傷，主要表現(xiàn)為肺廣泛性充血水腫和肺泡腔內(nèi)透明膜形成。
分為三個階段：滲出期、增生期和纖維化期。
①急性期顯微鏡下可見肺微血管充血、出血、微血栓形成，肺間質(zhì)和肺泡腔內(nèi)有富含蛋白質(zhì)的水腫液及炎癥細(xì)胞浸潤，故早期病理變化包括肺間質(zhì)水腫、肺泡萎陷、肺泡內(nèi)透明膜形成及肺充血。
②1～3周以后，逐漸過渡到增生期和纖維化期，肺泡纖維化屬于急性呼吸窘迫綜合征晚期的表現(xiàn)，而不是早期表現(xiàn)，（E對，ABCD錯）