題目:孕38周孕婦,因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛,血壓為140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脈搏正常。在應(yīng)用硫酸鎂治療過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)報(bào)告醫(yī)師停藥的情況是
2020-04-09
A、呼吸18次/分
B、膝反射消失
C、頭痛緩解
D、血壓130/90mmHg
E、尿量800ml/24小時(shí)
B、膝反射消失
C、頭痛緩解
D、血壓130/90mmHg
E、尿量800ml/24小時(shí)
正確答案:B
試題解析:毒性反應(yīng):硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近,因此在進(jìn)行硫酸鎂治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察其毒性作用,并認(rèn)真控制硫酸鎂的入量。硫酸鎂過(guò)量會(huì)使呼吸及心肌收縮功能受到抑制,危及生命。中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失(B對(duì)),隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴(yán)重者心臟驟停。注意事項(xiàng):護(hù)士在用藥前及用藥過(guò)程中均應(yīng)監(jiān)測(cè)孕婦血壓,同時(shí)還應(yīng)檢測(cè)以下指標(biāo): ①膝腱反射必須存在;②呼吸不少于16次/分(A錯(cuò));③尿量每24小時(shí)不少于600ml(E錯(cuò))或每小時(shí)不少于25ml,尿少提示排泄功能受抑制,鎂離子易蓄積而發(fā)生中毒。
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