題目:患者,女,G2P1,現(xiàn)妊娠36周,出現(xiàn)腹痛、陰道流血來診,診斷為胎盤早剝。此時(shí)首要的護(hù)理措施是
2020-04-09
A、做好陰道檢查的準(zhǔn)備
B、細(xì)致全面地了解病史
C、立即建立靜脈通道
D、做超聲檢查的準(zhǔn)備
E、做陰道分娩的準(zhǔn)備
B、細(xì)致全面地了解病史
C、立即建立靜脈通道
D、做超聲檢查的準(zhǔn)備
E、做陰道分娩的準(zhǔn)備
正確答案:C
試題解析:胎盤早剝病人的主要并發(fā)癥為凝血功能障礙、產(chǎn)后出血等,而此時(shí)病人已經(jīng)出現(xiàn)腹痛、陰道凝血,首要的護(hù)理問題就是潛在并發(fā)癥,因此立即建立靜脈通道為首要護(hù)理措施(C對);做好陰道檢查的準(zhǔn)備、細(xì)致全面地了解病史、做超聲檢查的準(zhǔn)備、做陰道分娩的準(zhǔn)備均為婦科病認(rèn)的常規(guī)護(hù)理措施,而非胎盤早剝的首要護(hù)理措施(ABDE錯(cuò))。
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