題目:初產(chǎn)婦,妊娠38周,合并心臟病已臨產(chǎn)。心率100次/分,心功能Ⅲ級(jí),骨盆測(cè)量正常。宮口開(kāi)大5cm,正枕前位,先露S+1。下列分娩方式哪項(xiàng)最適宜
2020-04-09
A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,等待自然分娩
B、待宮開(kāi)全后行陰道助產(chǎn)口
C、適當(dāng)加腹壓縮短第二產(chǎn)程
D、應(yīng)行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
E、靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程
B、待宮開(kāi)全后行陰道助產(chǎn)口
C、適當(dāng)加腹壓縮短第二產(chǎn)程
D、應(yīng)行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
E、靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程
正確答案:D
試題解析:患者為心功能Ⅲ級(jí),應(yīng)密切觀察子宮收縮情況,胎頭下降和胎兒宮內(nèi)情況,正確識(shí)別早期心力衰竭的癥狀和體征。對(duì)該患者應(yīng)采取剖宮產(chǎn),因其可減少孕婦長(zhǎng)時(shí)間子宮收縮而引起的血流動(dòng)力學(xué)改變,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
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