題目:小兒喂養(yǎng),若供給糖的比例過少,機(jī)體會氧化脂肪產(chǎn)能。此時,機(jī)體最可能出現(xiàn)的病理生理改變是
2020-04-09
A、脫水
B、水中毒
C、酸中毒
D、堿中毒
E、氮質(zhì)血癥
B、水中毒
C、酸中毒
D、堿中毒
E、氮質(zhì)血癥
正確答案:C
試題解析:代謝性酸中毒產(chǎn)生原因有體內(nèi)固體酸產(chǎn)生過多、腎排酸障礙、堿性物質(zhì)喪失過多等,本題中供給糖的比例減少等使脂肪大量動員,形成過多的有機(jī)酸(如β-羥丁酸和乙酰乙酸等),固體酸含量超過了外周組織的氧化能力及腎排出能力時可發(fā)生酮癥酸中毒(C對)。細(xì)胞外液容量明顯減少的狀態(tài)成為脫水,根據(jù)脫水時的水鈉丟失比例不同分為高滲性脫水、低滲性脫水和等滲性脫水,脂肪氧化產(chǎn)能并不能造成機(jī)體水鈉的丟失(A錯)。水中毒臨床多見于ADH分泌過多或腎排水功能低下的患者,水的攝入過多,造成大量低滲液在體內(nèi)潴留(B錯)。氮質(zhì)血癥常繼發(fā)于失血、低血壓、脫水綜合癥、手術(shù)后期等引起的腎灌注量不足,導(dǎo)致經(jīng)由腎臟排泄的非蛋白氮產(chǎn)出正常范圍(E錯)。
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