題目:患者,男,22歲,無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙下肢水腫2周,尿蛋白(++++),測(cè)血壓142/86mmHg,導(dǎo)致其水腫最主要的因素是()
2020-04-10
A、腎小球?yàn)V過(guò)率下降
B、血漿膠體滲透壓下降
C、繼發(fā)性醛固酮增多
D、抗利尿激素增多
E、有效濾過(guò)壓降低
B、血漿膠體滲透壓下降
C、繼發(fā)性醛固酮增多
D、抗利尿激素增多
E、有效濾過(guò)壓降低
正確答案:B
試題解析:根據(jù)患者表現(xiàn),考慮為腎病綜合征。由于腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加,大量血漿蛋白漏出,超過(guò)近曲小管的回收能力,形成大量蛋白尿;血漿蛋白從尿中丟失過(guò)多,出現(xiàn)低白蛋白血癥;低白蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓減低,水分外滲,病人出現(xiàn)水腫。因此患者水腫主要是大量蛋白尿使血漿膠體滲透壓下降所致(B對(duì))。
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