正確答案：D

試題解析：根據(jù)題中患者的傷勢(shì)表現(xiàn)，該患者既有開放性損傷，又有閉合性損傷。而開放性氣胸一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，必須立刻急救。根據(jù)患者當(dāng)時(shí)所處現(xiàn)場(chǎng)的條件，應(yīng)盡快封閉胸壁創(chuàng)口，變開放性氣胸為閉合性氣胸。因此，該題中搶救時(shí)要先封閉胸壁傷口。(D對(duì))