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技能高考網(wǎng)題庫(kù)
當(dāng)前位置:護(hù)理專業(yè) > 燒傷病人的護(hù)理 > 試題詳情

題目:男性,30歲,電工,操作不慎,電流接觸不良產(chǎn)生電弧熱,引起頭面、頸部燒傷,有水皰,部分水皰破損,創(chuàng)面基底蒼白,有疼痛,對(duì)病人燒傷面積和深度的估計(jì)是

2020-04-10
A、4%深Ⅱ度
B、4%淺Ⅱ度
C、9%深Ⅱ度
D、9%淺Ⅱ度
E、4%Ⅲ度

正確答案:C

試題解析:中國(guó)九分法對(duì)成人體表面積的估計(jì),頭頸為9%(1個(gè)9%)、雙上肢為18%(2個(gè)9%)、軀干(含會(huì)陰1%)為27%(3個(gè)9%)、雙下肢(含臀)為46%(5個(gè)9%+1%),共為 11個(gè)9%+1%。燒傷四度五分法Ⅰ度燒傷:局部干燥、疼痛、微腫而紅,無(wú)水皰。Ⅱ度燒傷①淺Ⅱ度燒傷:局部紅腫明顯,有大小不 一的水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體或含有蛋白凝固的膠狀物。將水皰剪破并掀開(kāi)后,可見(jiàn)紅潤(rùn)而潮濕的創(chuàng)面,質(zhì)地較軟,疼痛敏感。②深Ⅱ度燒傷:局部腫脹,有水皰,將壞死表皮去除后,創(chuàng)面微濕、微紅或白中透紅、紅白相間,質(zhì)較韌,痛覺(jué)遲鈍,溫度降低,并可見(jiàn)粟粒大小的紅色小點(diǎn),或細(xì)小血管網(wǎng),傷后1~2天更明顯。Ⅲ度燒傷又稱焦痂性燒傷。局部蒼白、無(wú)水皰,痛覺(jué) 消失、發(fā)涼。質(zhì)韌似皮革。該患者頭面、頸部燒傷,為9%,有水皰,部分水皰破損,創(chuàng)面基底蒼白,有疼痛為深Ⅱ度燒傷,所以該患者為9%深Ⅱ度,所以本題選C。

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