題目:患者男,20歲。因“飲酒后昏迷,抽搐3小時(shí)”急診入院。患者于3小時(shí)前飲白酒800ml后逐漸胡言亂語(yǔ),昏睡,繼之昏迷,伴有劇烈抽搐,口吐白沫,無(wú)雙眼上翻,未咬破舌頭。最可能的診斷是
2020-04-10
A、癲癇
B、中風(fēng)
C、腦水腫
D、酒精中毒
E、食物中毒
B、中風(fēng)
C、腦水腫
D、酒精中毒
E、食物中毒
正確答案:D
試題解析:一次性飲酒過(guò)多可能出現(xiàn)急性中毒狀態(tài),通常先出現(xiàn)興奮期,繼續(xù)飲酒可進(jìn)入麻痹期,興奮程度加重,吵鬧、易激惹;嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏睡、昏迷、甚至發(fā)生意外死亡(D對(duì));
癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,常有舌咬傷的表現(xiàn)(A錯(cuò));
中風(fēng)一般無(wú)神志改變,表現(xiàn)為不經(jīng)昏迷、撲倒而突然發(fā)生口眼斜歪、語(yǔ)言不利、半身不遂等癥狀(B錯(cuò));
腦水腫是顱內(nèi)疾病和全身性系統(tǒng)疾病引起的繼發(fā)性病理過(guò)程,主要表現(xiàn)為與原發(fā)病的癥狀疊加,如頭痛、嘔吐加重,躁動(dòng)不安、嗜睡甚至昏迷(C錯(cuò));
食物中毒多起病急,主要變現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀(E錯(cuò))。
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