A、沖洗消毒后包扎
B、清創(chuàng)后包扎
C、清創(chuàng)后一期縫合
D、清創(chuàng)后注射破傷風(fēng)抗毒素
E、清創(chuàng)后油紗條填塞

正確答案：D

試題解析：破傷風(fēng)桿菌廣泛存在于灰塵、糞便和土壤中，經(jīng)體表破損處侵入人體組織，如火器傷、開放性骨折、燒傷，甚至細小的木刺或銹釘刺傷等，并在缺氧的環(huán)境中生長繁殖，產(chǎn)生毒素引起感染。創(chuàng)傷后預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是徹底清創(chuàng)和注射TAT，該患者被鐵釘刺傷，應(yīng)徹底清除壞死組織和異物，用3%過氧化氫溶液沖洗，敞開傷口，充分引流，并注射破傷風(fēng)抗毒素，中和游離毒素。（D對，ABCE錯）