題目:開放性氣胸病理生理變化主要是( )
2020-04-10
A、反常呼吸運(yùn)動
B、皮下氣腫
C、縱隔移位
D、縱隔擺動
E、肺萎陷
B、皮下氣腫
C、縱隔移位
D、縱隔擺動
E、肺萎陷
正確答案:D
試題解析:①反常呼吸運(yùn)動為多根、多處骨折的主要病理生理變化(A錯);
②皮下氣腫為張力性氣胸的主要病理生理變化(B錯);
③縱隔移位是指縱隔向一側(cè)胸腔偏移,可由大量胸腔積液、腫瘤壓迫等引起(C錯)
④縱隔擺動又名縱隔撲動,即開放性氣胸時,傷側(cè)胸內(nèi)壓顯著高于健側(cè),隨著呼吸運(yùn)動,縱隔健側(cè)與正中之間擺動(D對)
⑤肺萎陷是指原已充滿空氣的肺組織因空氣喪失而導(dǎo)致肺泡塌陷關(guān)閉的狀態(tài),有3種類型:
a.阻塞性(吸收性)肺萎陷:由于支氣管被附近腫大的淋巴結(jié)或瘤塊壓迫,或支氣管被腫瘤、異物、血凝塊等阻塞,致空氣不能進(jìn)入所屬末梢肺組織,其中原有的空氣漸被吸收而導(dǎo)致一群小葉甚或整個肺葉無氣和皺縮。
b.壓縮性肺萎陷:大量胸腔積液,自發(fā)性氣胸,嚴(yán)重的脊柱變形或腹腔巨大腫瘤或大量腹水使膈抬高,從而壓迫肺組織,使肺泡陷閉而無氣。③收縮性肺萎陷:由于肺組織廣泛纖維化,纖維收縮所致(E錯)。
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