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技能高考網(wǎng)題庫(kù)
當(dāng)前位置:護(hù)理專業(yè) > 乳腺癌病人的護(hù)理 > 試題詳情

題目:術(shù)后第2天,對(duì)患者采取的護(hù)理措施不正確的是

2020-04-10
A、患側(cè)墊枕以抬高患肢
B、保持傷口引流管通暢
C、觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)
D、指導(dǎo)患側(cè)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)
E、禁止在患側(cè)手臂測(cè)血壓、輸液

正確答案:D

試題解析:乳腺癌術(shù)后功能鍛煉:
1)術(shù)后 24 小時(shí)內(nèi):開(kāi)始活動(dòng)手部及腕部
2)術(shù)后1~3 日:進(jìn)行上肢肌肉的等長(zhǎng)收縮,利用肌肉泵作用促進(jìn)血液、淋巴回流
3)術(shù)后:4~7日:鼓勵(lì)病人用患側(cè)手洗臉、刷牙、進(jìn)食等,并做以患側(cè)手觸摸對(duì)側(cè)肩部及同側(cè)耳朵的鍛煉
4)術(shù)后1~2周:皮瓣基本愈合,開(kāi)始可進(jìn)行肩部活動(dòng)、手指爬墻運(yùn)動(dòng)(逐漸遞增幅度),直至患者手指能高舉過(guò)頭、自行梳理頭發(fā)。術(shù)后7~10日內(nèi)不外展肩關(guān)節(jié)(D錯(cuò),為本題正確答案),不要以患側(cè)肢體支撐身體,以防皮瓣移動(dòng)而影響創(chuàng)面愈合。
術(shù)后患側(cè)上肢用軟枕墊高,并進(jìn)行上肢遠(yuǎn)心端的按摩,以促進(jìn)靜脈和淋巴的回流(A對(duì));
絕對(duì)禁止在術(shù)側(cè)手臂測(cè)血壓、注射或抽血,以免加重循環(huán)障礙;注意觀察患側(cè)肢體遠(yuǎn)端的血液供應(yīng)情況、傷口敷料有無(wú)滲血,以及引流液量和性質(zhì)(BCE對(duì))。

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