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技能高考網(wǎng)題庫
當前位置:護理專業(yè) > 顱內(nèi)壓增高與腦疝病人的護理 > 試題詳情

題目:患者,男,48歲,診斷為顱內(nèi)腫瘤入院。患者有顱內(nèi)壓增高癥狀。護士給予此患者床頭抬高15°~30°,其主要目的是

2020-04-10
A、有利于改善心臟功能
B、有利于改善呼吸功能
C、有利于顱內(nèi)靜脈回流
D、有利于鼻飼
E、防止嘔吐物誤入呼吸道

正確答案:C

試題解析:患者顱內(nèi)血流增加,為減輕顱內(nèi)壓增高的癥狀,將床頭抬高,利用重力作用促進顱內(nèi)靜脈回流,減輕壓迫癥狀,對心臟和呼吸功能也有一定改善作用,但不是主要目的(C對AB錯);鼻飼體位一般為半坐臥位(搖床頭支架呈30°~50°角 ,再搖膝下支架)或坐位(D錯),防止嘔吐物誤入呼吸道應為側(cè)臥位(E錯)。
患者因腦水腫入院,有顱內(nèi)壓增高的癥狀,為了避免腦疝的發(fā)生,護士應盡快采取措施降低患者顱內(nèi)壓。其中“患者床頭抬高15°~30°”有利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫,從而降低顱內(nèi)壓(C對)。

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