題目:防止顱內(nèi)壓驟升,下列哪項護理措施不妥
2020-04-10
A、穩(wěn)定病人情緒,避免情緒激烈波動
B、便秘者行大量不保留灌腸
C、預(yù)防和及時治療感冒
D、保持呼吸道通暢
E、昏迷病人及早行氣管切開術(shù)
B、便秘者行大量不保留灌腸
C、預(yù)防和及時治療感冒
D、保持呼吸道通暢
E、昏迷病人及早行氣管切開術(shù)
正確答案:B
試題解析:防止顱內(nèi)壓驟然升高的護理措施:
1.臥床休息:保持病室安靜,清醒病人不要用力坐起或提重物。穩(wěn)定病人情緒,避免情緒激烈波動,以免血壓驟升而加重顱內(nèi)壓增高。(A對)
2.保持呼吸道通暢:當(dāng)呼吸道梗阻時,病人用力呼吸,致胸腔內(nèi)壓力增高,加重顱內(nèi)壓增高。昏迷病人或排痰困難者,應(yīng)配合醫(yī)生及早行氣管切開術(shù)。(D、E對)
3.避免胸、腹腔內(nèi)壓力增高:當(dāng)病人咳嗽和用力排便時,胸、腹腔內(nèi)壓力增高,有誘發(fā)腦疝的危險。因此,要預(yù)防和及時治療感冒(C對)。已發(fā)生便秘者切勿用力屏氣排便,可用緩瀉劑或低壓小量灌腸通便,避免高壓大量灌腸(B錯,為本題正確答案)。
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