題目:患者,男,38歲。感染性心內(nèi)膜炎。患者住院期間突然出現(xiàn)失語(yǔ)、吞咽困難、瞳孔大不等,神志模糊。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
2020-04-10
A、肺栓塞
B、脾栓塞
C、肝栓塞
D、腦栓塞
E、腎栓塞
B、脾栓塞
C、肝栓塞
D、腦栓塞
E、腎栓塞
正確答案:D
試題解析:腦栓塞起病速度快,癥狀常在數(shù)秒或數(shù)分鐘之內(nèi)達(dá)到高峰,臨床癥狀取決于栓塞的血管及阻塞的位置,其表現(xiàn)與動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死的表現(xiàn)相同。動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死形成多發(fā)生于有動(dòng)脈硬化、糖尿病、高脂血癥的中老年人,一般無(wú)意識(shí)障礙,進(jìn)展緩慢,常在睡眠或安靜休息時(shí)由于血壓過(guò)低、血流減慢,血黏度增加等因素促使血栓形成而發(fā)病。起病先有頭痛、眩暈、肢體麻木、無(wú)力及一過(guò)性失語(yǔ)或短暫腦缺血發(fā)作等前驅(qū)癥狀。晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓。椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)血管閉塞表現(xiàn)為眼震、共濟(jì)失調(diào)、吞咽困難、構(gòu)音障礙、交叉癱或四肢癱。(D對(duì))
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