題目:女性,39歲。因上呼吸道感染使用青霉素治療,在用藥后10天,出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)腫脹、淋巴結(jié)腫大、腹痛等現(xiàn)象,根據(jù)癥狀患者最可能出現(xiàn)的是
2020-04-10
A、皮膚過敏反應(yīng)
B、呼吸道過敏反應(yīng)
C、消化道過敏反應(yīng)
D、速發(fā)型過敏反應(yīng)
E、血清病型反應(yīng)
B、呼吸道過敏反應(yīng)
C、消化道過敏反應(yīng)
D、速發(fā)型過敏反應(yīng)
E、血清病型反應(yīng)
正確答案:E
試題解析:青霉素用藥前應(yīng)進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn),青霉素引起的過敏反應(yīng)主要包括青霉素過敏性休克、血清病型反應(yīng)及各器官或組織的過敏反應(yīng)。其中血清病型反應(yīng)屬于Ⅲ型變態(tài)反應(yīng),一般于用藥后7-12天發(fā)生癥狀,臨床表現(xiàn)和血清病相似,有關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱、蕁麻疹、皮膚瘙癢、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等,一般只要停藥多能自行緩解,必要時可使用抗組胺類藥物。分析本題題干,與青霉素血清病型反應(yīng)相符(E對);皮膚過敏反應(yīng)表現(xiàn)為瘙癢、蕁麻疹、嚴(yán)重者發(fā)生剝脫性皮炎(A錯);呼吸道過敏反應(yīng)可引起哮喘或促發(fā)原有哮喘發(fā)作(B錯);消化道過敏表現(xiàn)為過敏性紫癜,以腹痛和便血為主要癥狀(C錯);速發(fā)型過敏反應(yīng)為Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為過敏性休克(D錯)。
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