題目:患者,男,35歲。2小時前因空洞型肺結核致大咯血急診入院,給予靜脈輸血治療,期間出現(xiàn)皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐,測體溫39.8℃,該患者可能發(fā)生
2020-04-10
A、過敏反應
B、發(fā)熱反應
C、溶血反應
D、枸櫞酸鈉中毒反應
E、細菌污染反應
B、發(fā)熱反應
C、溶血反應
D、枸櫞酸鈉中毒反應
E、細菌污染反應
正確答案:B
試題解析:發(fā)熱反應多發(fā)生在輸血過程中或輸血后1~2小時內,開始病人有發(fā)冷、寒戰(zhàn),繼而體溫升高,可達38~41℃以上,持續(xù)時間由30分鐘至數(shù)小時不等;可伴有皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀(B對);大多數(shù)病人的過敏反應發(fā)生在輸血后期或即將結束時,其表現(xiàn)輕重不一,一般癥狀出現(xiàn)越早,反應越嚴重;輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹,可在局部或全身出現(xiàn),也可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為眼瞼、口唇水腫;嚴重者可因喉頭水腫、支氣管痙攣而導致呼吸困難,兩肺可聞及哮鳴音,甚至發(fā)生過敏性休克(A錯);溶血反應初起頭脹痛、四肢麻木、胸悶、腰背部劇烈疼痛等,后出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿(醬油色),并伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、血壓下降等(C錯);枸櫞酸鈉中毒反應臨床表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、心率緩慢、血壓下降,甚至心臟驟停等(D錯);細菌污染反應會有體溫升高,白細胞升高,但不出現(xiàn)惡心嘔吐(E錯)。