題目:該患者目前最重要的護(hù)理措施是()
2020-04-10
A、預(yù)防感染
B、持續(xù)低流量吸氧
C、遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物
D、協(xié)助進(jìn)行排氣治療
E、指導(dǎo)患者絕對(duì)臥床休息
B、持續(xù)低流量吸氧
C、遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物
D、協(xié)助進(jìn)行排氣治療
E、指導(dǎo)患者絕對(duì)臥床休息
正確答案:D
試題解析:根據(jù)患者突發(fā)胸痛,胸悶,呼吸困難不能平臥,右側(cè)胸部膨隆,肋間隙增寬;且無明顯誘因引起,可診斷為自發(fā)性氣胸。對(duì)于自發(fā)性氣胸患者,應(yīng)根據(jù)患者的癥狀、體征及X線結(jié)果判斷是否需要進(jìn)行排氣治療,本題干患者已出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)給予排氣治療,此為首要護(hù)理措施(D對(duì));預(yù)防感染、持續(xù)低流量吸氧、遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥、指導(dǎo)臥床休息等為一般護(hù)理措施,但不是首要措施(ABCE錯(cuò))。
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