題目:患者女,40歲。咳嗽10余年,經(jīng)常于感冒后加重,咳大量膿痰,3天前突然咯血150ml,查體:心肺無(wú)明顯陽(yáng)性體征,X線胸片示雙肺下野肺紋理增多。最可能的診斷是
2020-04-10
A、慢性支氣管炎
B、慢性肺膿腫
C、支氣管肺癌
D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核
E、支氣管擴(kuò)張癥
B、慢性肺膿腫
C、支氣管肺癌
D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核
E、支氣管擴(kuò)張癥
正確答案:E
試題解析:由題干知,該患者長(zhǎng)期慢性咳嗽和咳大量膿痰,并出現(xiàn)中量咯血,且X線胸片顯示雙肺下野肺紋理增多,符合支氣管擴(kuò)張的癥狀和體征(E對(duì));慢性支氣管炎無(wú)咯血,有咳嗽咳痰、喘息等(A錯(cuò));慢性肺膿腫有杵狀指,咯膿血痰,并發(fā)膿胸和膿氣胸(B錯(cuò));支氣管肺癌常有聲音嘶啞、胸痛、痰中帶血、消瘦和惡病質(zhì)等癥狀(C錯(cuò));支氣管內(nèi)膜結(jié)核癥狀不明顯,有不明原因刺激性咳嗽、反復(fù)痰血、呼吸困難、喘鳴和胸部不適(D錯(cuò))。
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