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技能高考網(wǎng)題庫
當(dāng)前位置:護(hù)理學(xué)(初級) > 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理 > 試題詳情

題目:患者,女,59歲。冠心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房顫動5年,無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙,最可能的原因是

2020-04-10
A、發(fā)生室顫
B、心輸出量減少,腦供血不足
C、心房血栓脫落,腦栓塞
D、高凝狀態(tài),腦血栓形成
E、發(fā)生房顫

正確答案:C

試題解析:二尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、咳嗽、咯血、血栓栓塞、全身癥狀等,同時具有二尖瓣狹窄的特殊“二尖瓣面容”,其中血栓栓塞是二尖瓣狹窄的嚴(yán)重并發(fā)癥,血栓栓塞多發(fā)生在二尖瓣狹窄并發(fā)心房顫動的病人,以腦栓塞最常見,栓子多來自于擴(kuò)大的左心房伴房顫。分析題干,患者冠心病伴二尖瓣狹窄6年、心房顫動5年,現(xiàn)無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙,應(yīng)首先考慮發(fā)生了腦栓塞,栓子最可能的來源是房顫導(dǎo)致左心房栓子脫落隨血液循環(huán)至腦部引起(C對ABDE錯)。

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