題目:患者,男,48歲。房屋坍塌致大腿擠壓傷、急性腎衰竭。按原因分類(lèi)其腎衰竭屬于
2020-04-10
A、腎性腎衰竭
B、腎后性腎衰竭
C、腎前性腎衰竭
D、暫時(shí)性腎衰竭
E、創(chuàng)傷性腎衰竭
B、腎后性腎衰竭
C、腎前性腎衰竭
D、暫時(shí)性腎衰竭
E、創(chuàng)傷性腎衰竭
正確答案:A
試題解析:由腎實(shí)質(zhì)器質(zhì)性病變引起的ARF稱(chēng)為腎性急性腎衰竭,臨床上以腎缺血和腎毒物引起的急性腎小管壞死最常見(jiàn),該患者因外傷致腎損傷,使腎缺血造成腎性腎衰竭(A對(duì));腎后性急性腎衰竭指由于下泌尿道(從腎盂到尿道口)的堵塞引起的ARF,常見(jiàn)于雙側(cè)尿路結(jié)石、盆腔腫瘤和前列腺肥大、前列腺癌等引起的尿路梗阻(B錯(cuò));腎前性急性腎衰竭見(jiàn)于各型休克早期。由于失血、脫水、創(chuàng)傷、感染、心衰及錯(cuò)用血管收縮藥等原因,引起有效循環(huán)血量減少和腎血管強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致腎血液灌流量和GFR顯著降低,出現(xiàn)尿量減少和氮質(zhì)血癥等(C錯(cuò));急性腎衰竭分類(lèi)中無(wú)暫時(shí)性腎衰竭、創(chuàng)傷性腎衰竭(DE錯(cuò))。
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