正確答案：D

試題解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，以手足小關(guān)節(jié)受累為主，并伴有多系統(tǒng)性炎癥。臨床表現(xiàn)主要有：在明顯的關(guān)節(jié)癥狀之前有全身表現(xiàn)，如乏力、全身不適、發(fā)熱、食欲減退、手足發(fā)冷等癥狀，關(guān)節(jié)癥狀有晨僵、關(guān)節(jié)疼痛和腫脹、關(guān)節(jié)畸形及功能障礙、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)（肺部可有胸膜炎、胸腔積液；心臟損害如心包炎等）。蛋白尿是指每日尿蛋白量持續(xù)超過150mg，常見于各種腎小球疾病。（選D）