題目:若該患者為乳癌根治術(shù)后第2天,下列護(hù)理措施中不正確的是
2020-04-10
A、患側(cè)墊枕,抬高患肢
B、保持傷口引流管通暢
C、觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)
D、指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)
E、禁止在患側(cè)手臂測(cè)血壓、輸液
B、保持傷口引流管通暢
C、觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)
D、指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)
E、禁止在患側(cè)手臂測(cè)血壓、輸液
正確答案:D
試題解析:乳癌根治術(shù)后為減少和避免術(shù)后殘疾,應(yīng)該鼓勵(lì)和協(xié)助患者早期開(kāi)始上肢功能鍛煉,7~11日內(nèi),患者不宜外展肩關(guān)節(jié),以防皮瓣移動(dòng)而影響創(chuàng)面愈合(D錯(cuò),為本題正確答案);平臥時(shí)患肢下方墊枕抬高10°~15°,肘關(guān)節(jié)輕度屈曲,避免患肢下垂過(guò)久,影響皮瓣愈合(A對(duì));保持引流管通暢,防止引流管受壓和扭曲,預(yù)防皮下積液(B對(duì));觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán),若出現(xiàn)手指發(fā)麻、皮膚發(fā)紺、皮溫下降、動(dòng)脈搏動(dòng)不能捫及,提示腋窩血管受壓,應(yīng)該調(diào)整繃帶松緊度(C對(duì));禁止在患側(cè)手臂測(cè)血壓、靜脈輸液、抽血等,避免患肢過(guò)度負(fù)重和外傷(E對(duì))。
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