題目:關(guān)于胸腔閉式引流患者的護(hù)理措施,敘述錯(cuò)誤的是
2020-04-10
A、引流瓶低于引流平面60~100cm
B、水封瓶長(zhǎng)玻璃管沒入水中3~4cm
C、水柱上下波動(dòng)4~6cm為正常
D、搬動(dòng)患者時(shí),雙重夾閉引流管
E、在患者呼氣末屏氣時(shí)迅速拔管
B、水封瓶長(zhǎng)玻璃管沒入水中3~4cm
C、水柱上下波動(dòng)4~6cm為正常
D、搬動(dòng)患者時(shí),雙重夾閉引流管
E、在患者呼氣末屏氣時(shí)迅速拔管
正確答案:E
試題解析:胸腔閉式引流時(shí)應(yīng)做好相關(guān)護(hù)理措施,若引流管內(nèi)無氣體逸出1~2日后,夾閉引流管1日,病人無氣急、呼吸困難,胸片提示肺全部復(fù)張時(shí),做好拔管準(zhǔn)備,拔管前囑患者深吸一口氣,屏氣后迅速拔管并用凡士林紗布覆蓋,并胸帶包扎(E錯(cuò),為本題正確答案);胸腔閉式引流護(hù)理過程中其他注意事項(xiàng)包括引流瓶低于引流平面60~100cm、水封瓶長(zhǎng)玻璃管沒入水中3~4cm、水柱上下波動(dòng)4~6cm為正常、搬動(dòng)患者時(shí)應(yīng)注意雙重夾閉引流管(ABCD對(duì))。
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