題目：患者男，31歲。腹部疼痛7h。腹部查體：全腹部有壓痛，反跳痛和肌緊張。行腹部穿刺抽出少量食物殘渣的混濁液體，最有可能的診斷是
2020-04-10
A、腸系膜血栓形成
B、胰破裂
C、腎破裂
D、脾破裂
E、胃穿孔
B、胰破裂
C、腎破裂
D、脾破裂
E、胃穿孔
正確答案：E
試題解析：腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張是腹膜炎的標(biāo)志性體征。胃腸穿孔時腸內(nèi)氣體移至膈下，可使肝濁音界縮小或消失；腹腔內(nèi)積液較多時可叩出移動性濁音。聽診腸鳴音減弱或消失。胃十二指腸急性穿孔為黃色、渾濁、含膽汁、無臭味的抽出液。（E對）
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