正確答案：E

試題解析：腹腔穿刺有不凝固的血可提示腹腔實(shí)質(zhì)臟器破裂，結(jié)合壓痛部位可診斷脾破裂，因此進(jìn)行腹腔穿刺對(duì)明確診斷最有意義（E對(duì)）；實(shí)質(zhì)性臟器損傷均可出現(xiàn)腹膜刺激征，一般體格檢查的意義不大（A錯(cuò)）；實(shí)質(zhì)性臟器和空腔臟器破裂的血常規(guī)檢查中白細(xì)胞計(jì)數(shù)均會(huì)升高（B錯(cuò)）；X線(xiàn)檢查主要用于空腔臟器損傷（C錯(cuò)）；內(nèi)鏡檢查主要用于難以診斷時(shí)，而且選用無(wú)氣腹腔鏡探查（D錯(cuò)）。