題目:真題2013-X039 8歲患兒,脛骨中段骨折。拆除石膏繃帶后發(fā)現(xiàn)小腿肌萎縮,膝關(guān)節(jié)屈伸范圍減小,應(yīng)考慮
2020-04-10
A、骨化性肌炎
B、缺血性肌攣縮
C、關(guān)節(jié)僵硬
D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直
E、神經(jīng)損傷
B、缺血性肌攣縮
C、關(guān)節(jié)僵硬
D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直
E、神經(jīng)損傷
正確答案:C
試題解析:由于骨折后患肢長期固定而缺乏功能鍛煉,靜脈血和淋巴液回流不暢,患肢關(guān)節(jié)周圍組織漿液纖維性滲出物和纖維蛋白沉積,發(fā)生纖維性粘連,以及關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉的攣縮導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,可使關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,符合該患兒的表現(xiàn),該患兒發(fā)生了骨折并發(fā)癥-關(guān)節(jié)僵硬(C對);骨化性肌炎是在關(guān)節(jié)附近骨折,骨膜剝離形成骨膜下血腫,由于處理不當(dāng)血腫擴(kuò)大、機(jī)化并在關(guān)節(jié)附近軟組織內(nèi)骨化,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)活動(dòng)(A錯(cuò));缺血性肌痙攣易發(fā)生爪行足(B錯(cuò));骨折后一般較少發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直(D錯(cuò));脛骨骨折亦損傷腓總神經(jīng),表現(xiàn)為足下垂,走路呈跨越步態(tài)(E錯(cuò))。
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