題目:能使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄降膭?dòng)作是
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:C
試題解析:分娩機(jī)制是指胎頭先露部在通過產(chǎn)道時(shí),為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài)被動(dòng)的進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng),以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程。以枕左前為例,分娩機(jī)制包括銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn),其中俯屈是胎頭下降至骨盆低遭遇阻力,使處于半俯屈的胎頭進(jìn)一步俯屈,使胎兒頦部更加貼近胸部,使胎頭銜接時(shí)的枕額徑俯屈后改變?yōu)檎硐虑柏稄?,此過程有助于適應(yīng)產(chǎn)道最小徑線,利于胎頭下降(C對(duì));銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平(A錯(cuò));下降是指胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作,是胎兒娩出的首要條件,下降貫穿在整個(gè)分娩始終(B錯(cuò));內(nèi)旋轉(zhuǎn)是指當(dāng)胎頭下降到骨盆底遇到阻力時(shí),胎頭為適應(yīng)骨盆軸枕部向前旋轉(zhuǎn)45度達(dá)恥骨聯(lián)合后面,使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致的動(dòng)作(D錯(cuò));復(fù)位是指胎頭娩出后,為使胎頭與肩關(guān)節(jié)恢復(fù)正常解剖關(guān)系,使胎頭枕部向左旋轉(zhuǎn)45度的動(dòng)作(E錯(cuò))。
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