題目:初產(chǎn)婦,25歲。妊娠39周,陰道流血1小時入院。產(chǎn)檢:無宮縮,胎心170次/分,宮口未開,臀先露,羊水Ⅱ度糞染。進一步的處理是
2020-04-10
A、自然分娩
B、預防感染
C、產(chǎn)鉗助產(chǎn)
D、立即剖宮產(chǎn)
E、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
B、預防感染
C、產(chǎn)鉗助產(chǎn)
D、立即剖宮產(chǎn)
E、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
正確答案:D
試題解析:胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及健康及生命者稱為胎兒窘迫;臨床表現(xiàn)包括胎心率監(jiān)護異常、羊水糞染、胎動減少或消失等。分析本題題干,患者由于陰道流血入院,查體未見無宮縮,宮口未開,胎心高于正常,羊水Ⅱ度糞染胎兒;符合胎兒窘迫診斷要求。且由于胎兒胎心快、羊水糞染均提示胎兒處于危急狀態(tài),應立即給與剖宮產(chǎn)處理(D對);等待自然分娩時間長、不利于胎兒安全(A錯);不能盲目進行抗感染治療,現(xiàn)首要問題是結(jié)束妊娠搶救胎兒安全(B錯);陰道分娩過程受阻且符合產(chǎn)鉗助娩才可使用產(chǎn)鉗(C錯);目前患者首要任務為剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩,縮宮素于分娩后滴注協(xié)助患者子宮收縮(E錯)。