題目:該產(chǎn)婦首先考慮為
2020-04-10
A、急性輸卵管炎
B、血栓性靜脈炎
C、急性子宮內(nèi)膜炎
D、急性盆腔腹膜炎
E、急性盆腔結(jié)締組織炎
B、血栓性靜脈炎
C、急性子宮內(nèi)膜炎
D、急性盆腔腹膜炎
E、急性盆腔結(jié)締組織炎
正確答案:C
試題解析:急性子宮內(nèi)膜炎是子宮內(nèi)膜的炎癥,主要表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤(rùn),臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、白帶增多、子宮有觸痛,產(chǎn)褥期則表現(xiàn)為惡露增多且臭味明顯。分析題干,患者符合急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)(C對(duì));急性輸卵管炎表現(xiàn)為下腹痛、墜脹、尿頻尿痛、陰道排液膿血狀,可伴發(fā)熱寒戰(zhàn),多見于月經(jīng)期或流產(chǎn)后,體征于附件區(qū)壓痛及痛性包快(A錯(cuò));血栓性靜脈炎主要發(fā)生于下肢靜脈,無子宮內(nèi)膜炎性變化(B錯(cuò));急性盆腔腹膜炎臨床發(fā)病較少,在發(fā)病前多有急性盆腔器官炎癥病史,臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱(可達(dá)40度或以上),持續(xù)性劇烈痙攣樣下腹部痛,腹膜刺激征陽性(D錯(cuò));急性盆腔結(jié)締組織炎患者可見高熱(39-40度)、下腹痛、婦科檢查示子宮一側(cè)或雙側(cè)有明顯的壓痛與邊界不明顯的增厚感,子宮壓痛(E錯(cuò))。
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