題目:患者,女,43歲。月經(jīng)量增多,月經(jīng)周期縮短已有1年。婦科檢查,子宮增大約妊娠4個(gè)月大小、質(zhì)硬、凹凸不平,雙附件無(wú)異常,最可能的診斷是
2020-04-10
A、無(wú)排卵型功血
B、子宮內(nèi)膜癌
C、子宮肌腺病
D、子宮肌瘤
E、圍絕經(jīng)期
B、子宮內(nèi)膜癌
C、子宮肌腺病
D、子宮肌瘤
E、圍絕經(jīng)期
正確答案:D
試題解析:子宮肌瘤臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)改變、腹部腫塊、白帶增多、腹痛、腰酸、下腹墜脹、壓迫癥狀,婦科檢查可見增大的子宮,表面不規(guī)則、呈結(jié)節(jié)狀,漿膜下肌瘤者可捫及有蒂與子宮相連的質(zhì)地較硬的球狀物。分析題干,應(yīng)首先考慮該患者為子宮肌瘤(D對(duì));功能失調(diào)性子宮出血簡(jiǎn)稱功血,患者子宮多無(wú)異常(A錯(cuò));子宮內(nèi)膜癌臨床表現(xiàn)包括不規(guī)則陰道流血、陰道排液、疼痛、早期子宮無(wú)增大,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)逐漸增大、質(zhì)軟(B錯(cuò));子宮肌腺病臨床表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、子宮均勻增大呈球形(C錯(cuò));圍絕經(jīng)期指從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌學(xué)、生物學(xué)和臨床特征起至絕經(jīng)1年內(nèi)的期間,此期子宮無(wú)異常變化(E錯(cuò))。
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