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題目:新生兒破傷風(fēng)發(fā)作時(shí),最先受累的肌肉是()

2020-04-10
A、咀嚼肌
B、面肌
C、上肢肌
D、下肢肌
E、呼吸肌

正確答案:A

試題解析:新生兒破傷風(fēng)是指破傷風(fēng)梭狀桿菌侵入臍部,并產(chǎn)生痙攣毒素而引起的以牙關(guān)緊閉和全身肌肉強(qiáng)直性痙攣為特征的急性感染性疾病。臨床有3-14天潛伏期,多為4-7天,早期癥狀為哭鬧、口張不大、吃奶困難,如用壓舌板壓舌,用力越大,張口越困難,稱壓舌板試驗(yàn)陽性,是由于咀嚼肌受累引起的張口困難;隨著病情進(jìn)展,患兒逐漸出現(xiàn)面肌、上下肢肌肉及呼吸肌全身肌肉受累,表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、面肌緊張、口角上牽呈苦笑面容,伴有陣發(fā)性雙拳緊握、上肢過度屈曲、下肢伸直呈角弓反張,并逐漸出現(xiàn)呼吸肌及喉肌痙攣情況(A對(duì)BCDE錯(cuò))。

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