題目:真題2016-Z078 該患兒正確的診斷是
2020-04-10
A、浸潤(rùn)性肺結(jié)核
B、急性粟粒型肺結(jié)核
C、支氣管淋巴結(jié)核
D、原發(fā)性肺結(jié)核
E、結(jié)核性胸膜炎
B、急性粟粒型肺結(jié)核
C、支氣管淋巴結(jié)核
D、原發(fā)性肺結(jié)核
E、結(jié)核性胸膜炎
正確答案:B
試題解析:急性粟粒型肺結(jié)核的病變特征是結(jié)核結(jié)節(jié)形成并伴有不同程度的干酪樣壞死,胸部X片和血清抗結(jié)核菌抗體檢測(cè)對(duì)診斷起決定性作用,分析題干,根據(jù)患者的臨床癥狀可判斷為急性粟粒性肺結(jié)核(B對(duì));浸潤(rùn)性肺結(jié)核屬于繼發(fā)性肺結(jié)核,X線表現(xiàn)為小片狀或斑點(diǎn)狀陰影,可融合形成空洞(A錯(cuò));支氣管淋巴結(jié)結(jié)核主要表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、散在性、可推動(dòng),最后形成干酪樣壞死,胸部X線能顯示結(jié)核病灶(C錯(cuò));原發(fā)性肺結(jié)核含原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核,X線胸片表現(xiàn)為啞鈴“雙極影”,即原發(fā)病灶、引流淋巴管炎和腫大的肺門(mén)淋巴結(jié),形成典型的原發(fā)綜合征(D錯(cuò));結(jié)核性胸膜炎主要是表現(xiàn)為結(jié)核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀,X線檢查表現(xiàn)主要與胸腔積液的多少有關(guān)(E錯(cuò))。
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