題目:患兒,女,6個月?;挤窝?天,突然出現(xiàn)呼吸困難,面色蒼白。查體:心率240次/分,心音低鈍,肝臟肋下3cm,尿少,下肢水腫?;純鹤羁赡苁?/h1>
2020-04-10
A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、心源性休克
E、急性腎衰竭
正確答案:C
試題解析:分析題干,該患者有肺炎感染史,出現(xiàn)呼吸困難,面色蒼白,心率240次/分,心音低鈍,肝臟肋下3cm,尿少,下肢水腫,可判斷發(fā)生了心力衰竭(C對);呼吸衰竭發(fā)生時患兒除呼吸困難外還應該有發(fā)紺、低氧血癥等癥狀,該患兒無,因此不符合呼吸衰竭(AB錯);心源性休克是指由于心臟功能極度減退、導致心輸出量顯著減少并引起嚴重的周期循環(huán)衰竭的一種綜合征,臨床表現(xiàn)以血壓下降、心率增快、脈搏細弱、皮膚濕冷發(fā)紺、煩躁昏迷等為主,與題干不符(D錯);急性腎衰竭是指由于多種原因引起的腎生理功能在短期內(nèi)急劇下降或喪失的臨床綜合癥,患兒體內(nèi)代謝產(chǎn)物堆積,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥,水電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒等癥狀;與題干不符(E錯)。
A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、心源性休克
E、急性腎衰竭
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、心源性休克
E、急性腎衰竭
正確答案:C
試題解析:分析題干,該患者有肺炎感染史,出現(xiàn)呼吸困難,面色蒼白,心率240次/分,心音低鈍,肝臟肋下3cm,尿少,下肢水腫,可判斷發(fā)生了心力衰竭(C對);呼吸衰竭發(fā)生時患兒除呼吸困難外還應該有發(fā)紺、低氧血癥等癥狀,該患兒無,因此不符合呼吸衰竭(AB錯);心源性休克是指由于心臟功能極度減退、導致心輸出量顯著減少并引起嚴重的周期循環(huán)衰竭的一種綜合征,臨床表現(xiàn)以血壓下降、心率增快、脈搏細弱、皮膚濕冷發(fā)紺、煩躁昏迷等為主,與題干不符(D錯);急性腎衰竭是指由于多種原因引起的腎生理功能在短期內(nèi)急劇下降或喪失的臨床綜合癥,患兒體內(nèi)代謝產(chǎn)物堆積,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥,水電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒等癥狀;與題干不符(E錯)。